Обморожения
Обморожение или отморожение -- локальная травма, вызванная действием холода, однако известны случаи обморожения и при плюсовой температуре. Характерна чувством жжения, покалывания в начале с потерей чувствительности тканей впоследствии, преимущественно отмечается на открытых участках кожи (на щеках, носу, ушах и т.д.), конечностях (пальцы кистей рук, стоп и т.д.). Различают несколько степеней обморожения:
- 1-я степень: легкое нарушение кровообращения, проявляющееся в побелении кожи, понижении чувствительности. При согревании симптомы пропадают почти бесследно (может наблюдаться зуд, шелушение кожи, повышенная чувствительность пораженного участка к холоду).
- 2-я степень: более выраженное нарушение кровообращения, проявляющееся в побелении кожи, при согревании -- побагровелости, отёке за пределами пораженных участков, появление пузырей с жидкостью светлого цвета.
- 3-я степень: глубокое нарушение кровообращения, сопровождающееся поражением слоев кожи и подкожных мягких тканей, ниже лежащих мягких тканей на разную глубину, появление пузырей с темно-бурой жидкостью, воспаление, длящаяся потеря чувствительности, сильные боли, повышение температуры тела до 38-39°С, озноб, потливость.
- 4-я степень: поражение всех слоев кожи, мягких тканей и костей, потемнение и отмирание тканей (развитие гангрены), сопутствующее инфицирование организма.
Для оказания помощи следует по-возможности переместить пострадавшего в тепло, утеплить пострадавшие участки кожи или части тела (толстый слой ваты в марле, шерстяная ткань, маска, повязка), согревать внутренним теплом тела. Освободить пострадавшие конечности от сдавливающей одежды, ослабить шнуровку, снять давящую обувь. Возможно ускорить кровообращение маховыми движениями конечностей. Дать внутрь горячее питье (сладкий чай или кофе). В стационарных условиях можно согреть обмороженные участки в воде, начиная с температуры около +20°С, одновременно мягко массируя поврежденное место.
Нельзя: растирать поврежденные участки снегом, жесткой тканью, использовать спирт и др. вещества, употреблять алкоголь, применять для согревания горячие предметы (грелки, жар печи, обогревателя и т.д.). Через некоторое время после согревания на пораженной конечности могут проявиться боль, отёк, краснота с синюшным оттенком, пузыри. После восстановления кровообращения в пораженных местах (согревания) на травматические повреждения кожи накладывается антисептическая повязка, пузыри с серозной жидкостью не вскрываются, дальнейшее лечение проводит врач.
