Кровотечения

Нередко при повреждениях кожных покровов возникает кровотечение: свободное истечение крови из сосудов человеческого тела. Такая стиуация может принимать опасный для жизни характер, поскольку утрата большой части крови вызывает ухудшение или прекращение снабжения тканей и органов тела кислородом и питательными веществами, что в итоге может привести к их гибели. В тяжелых случаях, при повреждении крупных сосудов, гибель может наступить в течение нескольких минут.

Признаки кровопотери: резкая общая слабость, чувство жажды, головокружение, "мушки" перед глазами; обморок, бледная, влажная и холодная кожа; учащённое сердцебиение; частое дыхание. Эти признаки могут наблюдаться и при отсутствии видимого кровотечения, например, при внутреннем кровотечении. Принято различать разные виды кровотечений: артериальные, венозные, капиллярные, смешанные.

• Артериальное кровотечение наиболее опасно, т.к. ведет к большой кровопотере за короткое время. Признак артериальных кровотечений: пульсирующая алая струя крови, быстро расплывающаяся лужа крови алого цвета, быстро пропитывающая одежду пострадавшего.
• Венозные кровотечения характерно меньшей скоростью кровопотери, кровь темно-вишневая, вытекает «ручьем».
• Капиллярные кровотечения наблюдаются при ссадинах, порезах, царапинах, непосредственной угрозы для жизни обычно не представляют.
• Смешанные кровотечения, сочетающие в себе признаки всех перечисленных.

Первая помощь заключается в остановке кровотечения, технически выполняется в зависимости от его типа.

• Прямое давление на рану наиболее простой способ остановки кровотечения. При его применении рана закрывается стерильными салфетками или стерильным бинтом (либо имеющимися под рукой тканями), после чего на область раны осуществляется давление рукой участника оказания первой помощи с силой, достаточной для остановки кровотечения. В крайнем случае допустимо давление рукой оказывающего помощь, при использовании средств защиты (мед. перчаток), либо действиями самого пострадавшего, если он находится в сознании.
• Давящая повязка - для продолжительной остановки кровотечения. На рану накладывается стерильная салфетка или сложенный кусок бинта, затем с усилием накладывается повязка из стерильного бинта, свободный конец его фиксируется на конечности. Если такая повязка начинает пропитываться кровью, то поверх нее накладывают стерильную повязку повторно,.
• Пальцевое прижатие артерий в определенных точках между раной и сердцем позволяет достаточно быстро и эффективно останавливать кровотечение из крупных артерий. Точки выбираются там, где есть возможность прижать артерию к кости. Эффективность оценивается по результату: прекращению или уменьшению кровотечения. Применяется прижатие общей сонной артерии, подключичной артерии, плечевой артерии, подмышечной артерии, бедренной артерии
• Максимальное сгибание конечности в суставе.
• Кровотечение из ран верхней части плеча и подключичной области
• Кровотечение из предплечья
• Кровотечение из сосудов стопы, голени и подколенной ямки: при их повреждении в подколенную ямку вкладывают несколько бинтов или валик из ткани, после чего конечность сгибают в коленном суставе и фиксируют в этом положении бинтом.